Recuperación Post-Parto

Ya has dado a luz ¿Y ahora qué?

Tan importante como la preparación al parto es el trabajo para la recuperación de nuestro cuerpo durante el post-parto.

El momento del parto es crucial para el suelo pélvico. Se trata de un factor de riesgo muy importante a la hora de desarrollar patologías que afectan a nuestro periné y por ello, es fundamental cuidarlo para prevenirlas.

Y después del embarazo ¿Qué?

Te miras al espejo y te ves distinta, tu cuerpo ha cambiado mucho después de estos nueve meses, necesitas tiempo para ir adaptándote a esta nueva situación. Tu bebé ya está contigo, las horas en el día se pasan volando y ya no tienes tiempo para nada, todo gira entorno a tu pequeño. Pero ¿Puedes dar el 100% a tu bebé si tu no te cuidas? Tras el parto, no debes olvidarte de ti, si te dedicas un poquito de tiempo a cuidarte y te encuentras bien podrás disfrutar mucho más de la reciente maternidad. Objetivo: Cuidarse para cuidar.

¿Qué es la cuarentena o puerperio?

La cuarentena dura entre seis y ocho semanas, se inicia tras el parto y es el periodo en el cual se produce la involución completa del útero (éste vuelve a su tamaño original). Durante la cuarentena, se producen varios cambios físicos, el cuerpo vuelve poco a poco a su estado natural, se empieza a producir leche, y las cicatrices deben curarse.

¿Qué podemos hacer durante la cuarentena?

Cuidar la postura es fundamental. Nuestro cuerpo sigue cambiando y adaptándose poco a poco a la situación tanto física como mentalmente.
Los primeros días es importante reposar y descansar. Es un buen momento para conocer a tu bebé y conectar con él. A pesar de que no es un momento para estar completamente paradas, tampoco debes excederte y hacer demasiados esfuerzos. ¡Puedes pedir ayuda!
Cuida tu suelo pélvico. Durante la cuarentena puedes empezar a activarlo y reforzarlo. Si durante el embarazo has hecho una preparación al parto es posible que ya sepas cómo contraerlo. ¡No te frustres si lo notas flojito!
¡Ojo con el trabajo abdominal! Durante este periodo la musculatura va recuperándose, pero está débil después de todos estos meses distendida. Busca a alguien que te oriente y dirija sobre cómo trabajarla.
Mantener una buena higiene de la zona genital. Hay que evitar posibles infecciones y facilitar la cicatrización de la herida en caso de que haya habido desgarro o episiotomía.

¿Y si me han hecho una cesárea?

Al igual que con el parto vaginal se debe pasar la cuarentena y todo debe volver a su sitio. La recuperación suele costar un poco más ya que además de ser un post-parto, también es un post-operatorio y esto requiere más cuidados.

Hay que controlar bien la herida y esperar a que vaya cicatrizando. Además, hay que tener especial cuidado al realizar esfuerzos, nuestros abdominales no van a poder funcionar hasta que no cierre la cicatriz. Los ejercicios de suelo pélvico pueden realizarse desde el primer momento igual que en los partos vaginales.

¿Cuándo puedo hacerme la valoración post-parto?

Una vez haya pasado el periodo de la cuarentena, el/la ginecólogo/a o la matrona te harán una primera revisión y valorarán cómo está tu útero, las mamas o la evolución de las cicatrices, entre otros.

Si en esa primera revisión te dan el visto bueno, podemos pasar a la siguiente fase: la valoración realizada por un fisioterapeuta especializado en suelo pélvico.

Una vez tengáis el alta médica, lo ideal es realizarla cuanto antes para empezar a trabajar. ¡No esperes a tener un problema para acudir! Tanto la musculatura abdominal como la perineal están debilitadas y esto puede derivar en problemas importantes como la incontinencia (urinaria, fecal o de gases), el dolor pélvico , los prolapsos (descenso de los órganos pélvicos) o las disfunciones sexuales (dolor durante las relaciones, pérdida de sensibilidad, etc.).

¿Qué se hace en la valoración post-parto?

Entrevista con la paciente.

Historia clínica completa con los antecedentes ginecológicos y obstétricos (conocer cómo transcurrió el embarazo, cómo fue el parto, si es el primero, etc. ). También preguntamos sobre posibles síntomas asociados a patología del suelo pélvico (pérdidas de orina, dolor en relaciones, estreñimiento, dolor en zona lumbar, entre otros).

Exploración física

Examen de la postura.
Estado del diafragma.
Estado de la musculatura abdominal profunda.
Presencia de diástasis de los rectos abdominales (separación que existe entre ambos)
Valoración de las cicatrices tanto de la cesárea como de la episiotomía o el desgarro. Se mira la movilidad, la sensibilidad y el dolor.
Exploración de la zona genital tanto externa como interna. Valoración de la sensibilidad, los reflejos, las cicatrices, posibles puntos de dolor, el estado de la musculatura (capacidad de contracción y relajación) y descartar la presencia de posibles prolapsos.

Diseñar un programa de recuperación post-parto individualizado en función de lo recogido durante la valoración. Identificar los riesgos de un posible problema de manera precoz nos hace enfocar mucho mejor el tratamiento ideal para ti.

Y tras la valoración ¿Qué?

¡Es hora de ponerse a trabajar! El suelo pélvico y el abdomen tienen que empezar a activarse y recuperar fuerza. La recuperación depende de ti y del tiempo que puedas sacarte, siento decirte que no se vale solo con lo que se hace en la consulta… ¡Tienes que poner de tu parte!

Hay que crear nuevos hábitos, identificar qué actividades nos van a producir un aumento de presión abdominal, evitar el estreñimiento y hacer un plan de ejercicio que entre dentro de nuestra rutina.

Antes de empezar a realizar cualquier actividad que nos guste hay que reforzar el abdomen y el suelo pélvico, ponerlos en forma de nuevo y mejor si es de forma guiada y controlada.

Cada mujer es diferente, cada embarazo es diferente y, por ende, cada post-parto es diferente. A pesar de que tienes poco tiempo, busca un rato para ti, priorízate, mírate y mímate. Ponte en manos de un fisioterapeuta especialista en uro-ginecología y obstetricia y hazte una valoración.

Quiero ayudarte a recuperar tu cuerpo, a sentirte bien y a prevenir posibles problemas futuros.